久热爱精品视频在线◇,久久综合电影

旅游保險(xiǎn)理賠假期綜合癥表現(xiàn)：未看仔細(xì)保障內(nèi)容

上班的精神萎靡不振，上學(xué)的厭學(xué)情緒濃厚，這是多數(shù)人假期綜合癥的普遍癥狀。而在旅游保險(xiǎn)理賠，也有人產(chǎn)生了拖延的現(xiàn)象。家住上海的李先生，十一去九寨溝旅游之前，在開心保上分別投保了美亞暢游神州境內(nèi)旅行保障計(jì)劃和一份太平洋航空旅客意外傷害保險(xiǎn)。返程的時(shí)候因?yàn)榭土髁看?，機(jī)場發(fā)生了旅客滯留的現(xiàn)象，在成都機(jī)場等了足足七個(gè)小時(shí)，托運(yùn)的一份當(dāng)?shù)嘏笥阉妥约旱耐撂禺a(chǎn)行李也丟失了，讓李先生好不郁悶?；貋砗?，李先生通過開心保向保險(xiǎn)公司報(bào)案，希望航意險(xiǎn)能夠賠付航班延誤。開心?？头藛T告訴李先生，太平洋航空旅客意外傷害保險(xiǎn)這款不包含航班延誤賠付，但可以對行李遺失進(jìn)行理賠。在查詢保單的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)李先生之前購買的美亞旅游保險(xiǎn)能夠?qū)桨嘌诱`進(jìn)行保障。在開心?？头闹笇?dǎo)下，李先生分別向美亞保險(xiǎn)和大眾保險(xiǎn)公司報(bào)案，順利拿到了兩份賠償。李先生不無感慨的說，早知道自己買的保險(xiǎn)中包含了航班延誤和航空意外保障，就不必再花一份錢買航意險(xiǎn)了。好在保障的內(nèi)容正好能互相補(bǔ)充，也算是得償所愿了。

實(shí)際上，像李先生這樣對于保單糊里糊涂的人并不少見。開心保保險(xiǎn)專家介紹，旅游保險(xiǎn)中除了包含一般的意外賠付之外，也包含了一些航班延誤、個(gè)人行李遺失等內(nèi)容，有的還特別提供高額的航空意外保障，等于兼具了航意險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)的保障內(nèi)容。游客在進(jìn)行旅游保險(xiǎn)理賠之前，需要認(rèn)真的了解保險(xiǎn)的具體保障責(zé)任。

旅游保險(xiǎn)理賠案例：異國出險(xiǎn)要及時(shí)報(bào)案善用緊急救援責(zé)任

2013年十一期間，一名游客在瑞士旅游期間，不慎遭到交通事故，昏迷不醒。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救之后，緊急轉(zhuǎn)送回國內(nèi)進(jìn)行治療，最終因傷勢嚴(yán)重不慎去世。家人在整理遺物的時(shí)候發(fā)現(xiàn)其出行之前通過開心保購買了美亞萬國游蹤境外旅行保障計(jì)劃，于是向美亞保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司承擔(dān)了醫(yī)藥、護(hù)理和緊急轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用40余萬元，附加交通意外雙倍給付120萬元，共計(jì)170余萬元。開心保保險(xiǎn)專家表示，在國外遭遇緊急情況，要立刻撥打緊急救援電話，緊急救援機(jī)構(gòu)會(huì)提供醫(yī)療、運(yùn)送服務(wù)及醫(yī)藥費(fèi)墊付等服務(wù)。此外，投保之后也需要讓第三人獲知保單信息，便于發(fā)生緊急情況能夠及時(shí)報(bào)案。

旅游保險(xiǎn)理賠關(guān)鍵詞：理賠資料齊全

發(fā)生旅游保險(xiǎn)理賠多是在外地，因此一定要注意搜集好相關(guān)的資料。包括：

1、保單。保單是核對投保人信息最重要的證明。旅游保險(xiǎn)理賠的時(shí)候需要核對保單編號、個(gè)人信息、生效日期等。在開心保投保獲得的電子保單與紙質(zhì)保單具有同等效力，用戶只需要妥善保存，需要的時(shí)候打印出來即可。

2、就診資料。旅游保險(xiǎn)理賠一般需要在二級（含二級）以上的醫(yī)院就診，并要保留個(gè)人就診記錄、醫(yī)生開具的診斷證明、病人病歷等等。

3、收據(jù)。醫(yī)院繳費(fèi)證明、運(yùn)轉(zhuǎn)收據(jù)、交通住宿收據(jù)等等都需要保留下來。一些境外旅游保險(xiǎn)理賠可以提供就診期間住宿和交通的補(bǔ)助。

開心保保險(xiǎn)專家也提醒大家，旅游保險(xiǎn)理賠一定要及時(shí)報(bào)案，根據(jù)指導(dǎo)搜集相關(guān)的資料或文件，才能夠最大程度的保障自己利益。同時(shí)，旅游保險(xiǎn)理賠也不能拖延偷懶，有問題要及時(shí)溝通和處理，不讓旅游保險(xiǎn)理賠也患上假期綜合癥。

#旅游保險(xiǎn)理賠 #理賠案例

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊由車損險(xiǎn)能賠付雹災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的車損險(xiǎn)賠償范圍討論: 摘要：前幾日，株洲、湘潭等地區(qū)出現(xiàn)冰雹襲擊。冰雹不但對當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)造成巨大損失，還令有車一族蒙受意外損失。僅陽光產(chǎn)險(xiǎn)湖南分公司一家就接到衡陽市300多起機(jī)動(dòng)車冰雹報(bào)案。市民如果遇到類似情況，可通過哪些渠道獲得理賠避免損失？車損險(xiǎn)賠償范圍又是怎樣的呢？冰雹災(zāi)情引關(guān)注
　　
　　此次冰雹災(zāi)害造成了多地人員傷亡。據(jù)報(bào)道，僅東莞一地，目前已造成8死136傷，湖南也出現(xiàn)3人死亡30余人受傷。正因?yàn)閾p失慘重，引起了眾多人關(guān)注。冰雹事件集中發(fā)生在3月20日凌晨1時(shí)。從凌晨2時(shí)開始，多家保險(xiǎn)公司陸續(xù)接到車主的電話報(bào)案。除了災(zāi)情最嚴(yán)重的衡陽，懷化、永州、株洲、湘潭等地都有冰雹襲擊。目前該公司已接到了數(shù)百起報(bào)案。其中，衡陽300余起，永州15起，懷化40起。并且，除了冰雹砸車，部分地區(qū)還出現(xiàn)了房屋等財(cái)產(chǎn)損失。保險(xiǎn)公司大呼“沒想到”“不是市州的同事告訴我，我都不知道南部地區(qū)下了雞蛋那么大的冰雹?，F(xiàn)在衡陽那邊的同事還在忙個(gè)不停，一直有電話來報(bào)案，所以數(shù)據(jù)也在不斷刷新。”昨日，當(dāng)記者就冰雹致汽車損失報(bào)案咨詢時(shí)，一保險(xiǎn)公司工作人員如此告訴說道。不只如此，冰雹災(zāi)情的突發(fā)性已經(jīng)引起省會(huì)保險(xiǎn)公司的重視。人保財(cái)險(xiǎn)工作人員告訴記者，統(tǒng)計(jì)工作仍在延續(xù)。“上午還只收到衡陽支公司提供的消息，下午剛一上班，懷化、永州那邊的情況也都過來了。”另一產(chǎn)險(xiǎn)工作人員如是稱。車損險(xiǎn)能賠付雹災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)“我妹夫就在衡陽，他的汽車被冰雹砸了，但是保險(xiǎn)公司說不能獲賠，是不是因天災(zāi)造成的損失保險(xiǎn)公司都不賠？”在長沙一家單位上班的黎女士想問清楚。一家產(chǎn)險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款上寫到，車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡等造成的車輛損失。但同時(shí)，在責(zé)任免除項(xiàng)，記者看到了地震及次生災(zāi)害戰(zhàn)爭等原因造成的損失?？梢姡?zāi)害在車損險(xiǎn)的保障范圍內(nèi)。但同時(shí)有業(yè)內(nèi)人士提醒，如果冰雹災(zāi)害僅造成玻璃損壞，而車身沒有任何破損，則需要通過玻璃險(xiǎn)才能獲得賠付。車損險(xiǎn)賠償范圍又是怎樣的呢？⑴被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中，因下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償：① 碰撞、傾覆、墜落；② 火災(zāi)、爆炸、自燃（須另投自燃險(xiǎn)）；③ 外界物體墜落、倒塌；④ 暴風(fēng)、龍卷風(fēng)；⑤ 雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯；⑥ 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；⑦ 載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害（只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者）。⑵發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)，最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。下列情況不予理賠：1.地震不賠　遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例，在覆蓋了大多數(shù)自然災(zāi)害之后，車險(xiǎn)條款中也剔除了地震。一直以來，保險(xiǎn)公司對地震險(xiǎn)業(yè)務(wù)向來小心翼翼。由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，保險(xiǎn)監(jiān)管部門也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。
　
　　2.精神損失不賠　大部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類似的規(guī)定，保險(xiǎn)公司缺乏針對精神傷害的定損標(biāo)準(zhǔn)。因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除。　3.酒后駕車、無照駕駛、未年檢不賠　在上述情況下，司機(jī)并不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法規(guī)。此外，如果駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。　4.發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后再啟動(dòng)造成損壞不賠　在2005年的“麥莎”臺(tái)風(fēng)過后，這一點(diǎn)曾經(jīng)引起不少糾紛。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，車輛行駛到水深處，發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后，如果司機(jī)又強(qiáng)行打火造成損壞，屬于操作不當(dāng)造成的，不在賠償范圍之內(nèi)。
　
　　5.部分零件被偷不賠　如果不是全車被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備、車標(biāo)等被盜，車主只能自認(rèn)倒霉。保險(xiǎn)公司通常規(guī)定“非全車遭盜搶，僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫、被搶奪、被損壞”為除外責(zé)任。
　
　　6.爆胎不賠　汽車輪胎單獨(dú)損壞，保險(xiǎn)公司不予以賠償。但因輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故，造成車輛其他部位的損失，保險(xiǎn)公司會(huì)負(fù)責(zé)賠償。其實(shí)，其它省也出現(xiàn)過冰雹災(zāi)害，當(dāng)時(shí)曾爆出車主需要提供氣象災(zāi)害證明才能理賠。在湖南市州此次冰雹災(zāi)害中，車主是否需要提供此項(xiàng)證明材料呢？部分產(chǎn)險(xiǎn)公司工作人員介紹，因?yàn)槭谴蟮募械刈匀粸?zāi)害，不需要投保人提供證明，氣象災(zāi)害證明由公司搜集，車主報(bào)案后進(jìn)入公司快賠程序。如果非類似的集中案件，受損車主最好開好氣象證明或留下相關(guān)媒體的報(bào)道作為索賠證明材料。; #車損險(xiǎn)賠償范圍 #車損險(xiǎn) #賠償范圍 #車輛損失險(xiǎn)案例 #車損險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊專家盤點(diǎn)人身保險(xiǎn)理賠5項(xiàng)注意: 摘要：人的一生中經(jīng)常會(huì)遇到一些無法預(yù)料的事情，我們無法掌控的是它什么時(shí)候發(fā)生，或喜或悲。個(gè)人日益成為風(fēng)險(xiǎn)的主要承擔(dān)者，有合適的商業(yè)保險(xiǎn)做后盾，我們就可以獲得更多的保障，很多人選擇了人身保險(xiǎn)作為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的工具。進(jìn)行人身保險(xiǎn)的投保后，投保人對人身意外保險(xiǎn)理賠相關(guān)知識(shí)也要詳細(xì)了解，以便在必要時(shí)進(jìn)行保險(xiǎn)索賠。有關(guān)專業(yè)人士的介紹，人身意外保險(xiǎn)是近年來人們首選的保險(xiǎn)產(chǎn)品之一。實(shí)際生活中，現(xiàn)代人的活動(dòng)范圍較廣，活動(dòng)方式也多種多樣，因此其中不可避免地含有各種風(fēng)險(xiǎn)，如工作生活中的一般意外風(fēng)險(xiǎn)、乘坐公共交通工具的風(fēng)險(xiǎn)等等，嚴(yán)重的可能造成人身傷亡損害。因此，為了家庭的幸福平安，人身意外險(xiǎn)的投保與人身意外保險(xiǎn)理賠具有十分重要的意義。
　　健康保險(xiǎn)理賠誤區(qū)
未告知以往病史能獲理賠嗎?一年前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊有高血壓，曾請他進(jìn)一步檢查，但小楊不以為意，也沒有再檢查。不久后，小楊購買了一份醫(yī)療保險(xiǎn)，并沒有向代理人表明過去的就診記錄。后來，小楊因?yàn)楦哐獕夯璧苟≡?，卻沒有得到保險(xiǎn)公司的理賠?！窘獯稹繐?jù)保險(xiǎn)公司專業(yè)人士稱，在投保健康險(xiǎn)時(shí)一定要誠實(shí)地告知自己的健康狀況，不能忽略一些小毛小病，即使是很久以前的疾病也應(yīng)當(dāng)匯報(bào)。因?yàn)樵S多疾病相互間有關(guān)聯(lián)，保險(xiǎn)公司可以認(rèn)為保險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生的疾病是由原來不被注意、未被申報(bào)的小毛小病引起的，而不予理賠。在《保險(xiǎn)法》中，由于投保時(shí)未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司應(yīng)該了解的情況的話，保險(xiǎn)公司有權(quán)利不予理賠。就像小楊的例子，他沒能得到理賠也無法追究保險(xiǎn)公司的責(zé)任。有人擔(dān)心如實(shí)告知自己的病史會(huì)直接遭到拒賠，這是不一定的。舉例來說，45歲的洪先生想投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)，但他有痛風(fēng)的病史，保險(xiǎn)公司一樣承保，只是痛風(fēng)責(zé)任除外。通常，保險(xiǎn)公司在核保時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人并非“標(biāo)準(zhǔn)體”，即有一些疾病但又未達(dá)到直接拒賠的程度，那么最可能的做法是提高保費(fèi)、降低保額、部分除外或有條件承保。不過同意可以保證出險(xiǎn)后順利理賠。
　　人身保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)
1．報(bào)案根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。一般情況下，理賠報(bào)案均采用電話形式。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說明下列問題：保單號碼、被保險(xiǎn)人、報(bào)案人、事故基本情況（時(shí)間、地址、經(jīng)過）、就診醫(yī)院、現(xiàn)狀、代理人、聯(lián)系方式等。2．符合責(zé)任范圍：保險(xiǎn)公司只對保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償，對于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，保險(xiǎn)公司并不提供保障。客戶可以通過閱讀保險(xiǎn)條款或撥打保險(xiǎn)公司的電話進(jìn)行確認(rèn)。3．理賠資料齊全：在進(jìn)行保險(xiǎn)理賠時(shí)，無論是什么險(xiǎn)種，必須準(zhǔn)備最基本的單證為：保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人或受益人的身份證證件的原件及最近一次繳費(fèi)的發(fā)票、理賠申請書，若委托他人代為辦理還需填寫委托授權(quán)書。未住院：門診病歷、門診收據(jù)、診斷證明，門診+住院：門診病歷、門診收據(jù)、診斷證明、住院費(fèi)用清單、住院病歷、各種檢查報(bào)告、住院費(fèi)用收據(jù)。4．理賠分割單：如果被保險(xiǎn)人有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。5．理賠事故調(diào)查：資料收齊后，保險(xiǎn)公司如有疑問會(huì)進(jìn)行理賠調(diào)查。要求客戶配合公司進(jìn)行調(diào)查，如有需要還需要提供理賠資料以外的其他。如果投、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投?；蛲?、被保險(xiǎn)人沒有親筆簽名等情況，都會(huì)給理賠的進(jìn)行帶來障礙。所以在投保時(shí)一定要如實(shí)告知，并且要親筆在投保單上簽字確認(rèn)。在人身保險(xiǎn)理賠過程中，嚴(yán)格遵循這些注意事項(xiàng)，理賠將會(huì)順利很多。; #人身保險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊何解決車險(xiǎn)理賠難改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量很重要: 摘要：何解決車險(xiǎn)理賠難是每一位車主都十分關(guān)心的問題，隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展各種弊端逐漸顯露出來，理賠難問題已經(jīng)成為制約保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的一大因素。這些年來，大多公司都在強(qiáng)調(diào)“以市場為導(dǎo)向，以客戶為中心”，但真正落到實(shí)處還有不少差距。不少人認(rèn)為保險(xiǎn)理賠難，車險(xiǎn)理賠更難。那么車險(xiǎn)理賠到底應(yīng)該注意哪些才能減少難題呢？何解決車險(xiǎn)理賠難問題呢？第一種方式，將一個(gè)本應(yīng)在保險(xiǎn)合同范疇內(nèi)解決的問題，轉(zhuǎn)嫁到兩個(gè)當(dāng)事人之間，能否為無責(zé)方支付修車費(fèi)要看全責(zé)方的品德和覺悟，如果全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）不配合，那么無責(zé)方就要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)。第二種方式，更加重了無責(zé)方（第三者）的風(fēng)險(xiǎn)，即當(dāng)無責(zé)方將修車發(fā)票給全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）后，無責(zé)方能否拿回修車費(fèi)，不僅全部依賴于全責(zé)方的道德品質(zhì)，而且有可能喪失取得索賠的證據(jù)。第三種方式，表面上看是可以先行賠付給無責(zé)方車主，實(shí)際上，其前提條件也必須是全責(zé)方（被保險(xiǎn)人）同意并到保險(xiǎn)公司簽署同意書才能執(zhí)行，而這個(gè)過程也是兩個(gè)當(dāng)事人之間協(xié)商。這樣就使本應(yīng)確定無疑應(yīng)該賠付的案件充滿了不確定性。以上所述只是說明了車險(xiǎn)理賠難一個(gè)方面的問題，而客戶在車險(xiǎn)理賠中遇到的其他問題是很多的。車險(xiǎn)理賠難的問題不僅損害了被保險(xiǎn)人的合法利益，而且破壞了整個(gè)行業(yè)的信譽(yù)和形象。那么，車險(xiǎn)理賠難的問題究竟該如何解決，筆者有如下建議：首先，保險(xiǎn)公司應(yīng)高度重視加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量，著力解決同社會(huì)公眾關(guān)系最緊密、感受最直接、利益最明顯的車險(xiǎn)理賠難問題，通過必要的手段和機(jī)制保證理賠服務(wù)承諾落到實(shí)處。一是保險(xiǎn)公司應(yīng)建立完整統(tǒng)一的車險(xiǎn)理賠組織管理、賠案管理、運(yùn)行保障等制度，加強(qiáng)理賠運(yùn)行管理、流程管控、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)體系建設(shè)。二是保險(xiǎn)公司應(yīng)制定覆蓋車險(xiǎn)理賠全流程的管理制度和操作規(guī)范。按照精簡高效的原則，簡化理賠手續(xù)，對接報(bào)案、調(diào)度、查勘、立案、定損、賠付等各環(huán)節(jié)的工作流程和操作辦法進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，實(shí)現(xiàn)理賠管理和客戶服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。三是保險(xiǎn)公司公司應(yīng)建立統(tǒng)一的理賠流程，明確理賠時(shí)效和理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，在營業(yè)場所進(jìn)行公布，并通過網(wǎng)絡(luò)等多種形式，向社會(huì)公開承諾理賠時(shí)效、理賠服務(wù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)，讓被保險(xiǎn)人看得懂、聽得明，便捷享受服務(wù)，增強(qiáng)理賠服務(wù)的透明度和公信力。四是保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對理賠案件處理的監(jiān)督考核，嚴(yán)防人為操控導(dǎo)致的拖賠惜賠、無理拒賠，切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益。五是保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)理賠管理、客戶服務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定理賠服務(wù)方案，創(chuàng)新服務(wù)模式。六是保險(xiǎn)公司應(yīng)建立客戶回訪制度、信訪投訴處理機(jī)制及爭議調(diào)處機(jī)制，向社會(huì)公布理賠投訴電話，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。其次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)協(xié)會(huì)對保險(xiǎn)公司的理賠管理和服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行必要的規(guī)范和約束，督促保險(xiǎn)公司認(rèn)真貫徹執(zhí)行關(guān)于理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)管政策和要求。為規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)經(jīng)營行為，切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，保監(jiān)會(huì)已經(jīng)制定印發(fā)了《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，依法對保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠實(shí)施監(jiān)督檢查，并向社會(huì)公開《指引》的有關(guān)執(zhí)行情況。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在2011年公布并實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》，要求保險(xiǎn)公司應(yīng)積極協(xié)助被保險(xiǎn)人向責(zé)任對方（責(zé)任對方是指在事故中對被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任的當(dāng)事人）進(jìn)行索賠；如果責(zé)任對方怠于請求的，被保險(xiǎn)人可以按照《保險(xiǎn)法》第65條的規(guī)定直接向責(zé)任對方保險(xiǎn)公司索賠；被保險(xiǎn)人也可以選擇直接向投保保險(xiǎn)公司索賠，并將向責(zé)任對方請求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司（即“代位求償”索賠方式）。保監(jiān)會(huì)不斷采取監(jiān)管措施，以及“代位求償”機(jī)制的進(jìn)一步實(shí)施，為有效解決車險(xiǎn)理賠難提供了制度和政策保障，如果保險(xiǎn)公司能夠切實(shí)有效執(zhí)行，前面所談在車險(xiǎn)理賠中無責(zé)方理賠難的問題就迎刃而解了。保險(xiǎn)公司應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的各項(xiàng)規(guī)定，這樣既方便了被保險(xiǎn)人索賠，又切實(shí)維護(hù)了被保險(xiǎn)人利益，同時(shí)也提升了自身的信譽(yù)。再次，保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過建立車險(xiǎn)理賠糾紛投訴和調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)對保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)，加大對損害消費(fèi)者利益行為的查處力度，嚴(yán)格實(shí)行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費(fèi)者利益的行為，作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，對保險(xiǎn)公司推諉、敷衍、拖延辦理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴事項(xiàng)，造成嚴(yán)重后果的，在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時(shí)，對相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)，將處罰情況定期向社會(huì)公布，引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)公司。最后，保監(jiān)會(huì)把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)核心，在工作部署上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)重點(diǎn),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信，通過保監(jiān)會(huì)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點(diǎn)對社會(huì)反映最強(qiáng)烈、消費(fèi)者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險(xiǎn)理賠難問題進(jìn)行綜合治理，動(dòng)真格、出重拳，車險(xiǎn)理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #如何解決車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠難 #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

保險(xiǎn)評論海燕來襲都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)做好理賠應(yīng)急響應(yīng): 摘要：
強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“海燕”日前受到很多關(guān)注，作為今年度登陸的最強(qiáng)臺(tái)風(fēng)，“海燕”也為沿海地區(qū)帶來巨大影響，海南、廣西多地持續(xù)暴雨、狂風(fēng)天氣，不少房屋被淹。都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)啟動(dòng)快速理賠通道，對于在臺(tái)風(fēng)中遭遇損失的投保房屋、車輛進(jìn)行快速理賠，為災(zāi)后家園重建提供有力的經(jīng)濟(jì)保障。
海燕登陸沿海地區(qū) 230萬人民受災(zāi)
據(jù)悉，“海燕”從海南地區(qū)登陸，逐漸移動(dòng)到廣西，并將于明天進(jìn)入廣東，強(qiáng)度持續(xù)減弱。但在移動(dòng)過程中，已經(jīng)為以上城市帶來的不小的影響。其中海南部分地區(qū)降雨量到達(dá)了545毫米，海南省瓊海市萬泉河上游發(fā)生超歷史實(shí)測記錄的洪水，一座水庫泄洪，部分居民房屋僅剩屋頂。截止到11日，“海燕”共造成海南全省225個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)204.48萬人受災(zāi)，大部分地區(qū)交通、電力、供水系統(tǒng)中斷，經(jīng)濟(jì)損失超過50億人民幣，其中確認(rèn)死亡人數(shù)7人。臺(tái)風(fēng)過后的抗災(zāi)救災(zāi)工作也在緊急展開專家稱，“海燕”的特點(diǎn)在于登陸強(qiáng)度大、持續(xù)時(shí)間長、移動(dòng)速度快，并且影響范圍比較大，預(yù)計(jì)未來江南和華南大部分地區(qū)都將受到強(qiáng)降雨和大風(fēng)的影響。“海燕”的威猛勢頭還將持續(xù)幾日結(jié)束。
都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)啟動(dòng)快速理賠通道積極應(yīng)對保險(xiǎn)理賠
政府的救災(zāi)工作在緊急展開，保險(xiǎn)公司也紛紛啟動(dòng)了快速理賠通道，應(yīng)對臺(tái)風(fēng)“海燕”帶來的損失。以都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)為例，目前已經(jīng)接到了不少報(bào)案，多為家財(cái)險(xiǎn)和車險(xiǎn)理賠報(bào)案。據(jù)都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人介紹，因臺(tái)風(fēng)受災(zāi)的車輛賠償案件比較多，大多是因?yàn)檐囕v浸水或者是被風(fēng)吹落的物體砸傷車身，目前都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)已經(jīng)開始積極應(yīng)對臺(tái)風(fēng)海燕的影響，優(yōu)先處理這些案件。而都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人也表示，目前雖然也接到了一些家財(cái)險(xiǎn)的報(bào)案，但是數(shù)量整體偏少。這也于很多人缺乏家財(cái)險(xiǎn)投保概念有關(guān)。家財(cái)險(xiǎn)是以城鄉(xiāng)居民有形財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)，也是家庭投保的主要險(xiǎn)種之一。只要在合同約定范圍內(nèi)，家財(cái)險(xiǎn)可以對暴雨、臺(tái)風(fēng)造成的損害提供賠償。普通家庭財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)交納保費(fèi)的期限是一年，保額和保費(fèi)可以靈活選擇。以都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的快樂嘟嘟-家興卡為例，一年的保費(fèi)為48元，提供房屋主體保障9萬元，室內(nèi)裝修5千元，家庭電器3千元，家具保障2千元，盜搶損失險(xiǎn)1萬元，可疊加投保增加保障額度，非常適合一般家庭選擇。今年以來，臺(tái)風(fēng)為我國沿海城市帶來持續(xù)影響，經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)百億元，更提高了人們對于保險(xiǎn)的關(guān)注。都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人也介紹，最近幾年人們對于家財(cái)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)越來越高，投保量也有所上升。專家表示，購買保險(xiǎn)能夠分擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失，將遭受的損失降到最低，除了人身保險(xiǎn)、車輛保險(xiǎn)之外，家庭投保更需要關(guān)注家財(cái)險(xiǎn)，花小錢為大家提供保障。; #都邦保險(xiǎn) #家財(cái)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)升級理賠時(shí)效以“分鐘”計(jì): 摘要：眾所周知，車險(xiǎn)保單、理賠進(jìn)度現(xiàn)在都可以在網(wǎng)上輕松查詢。據(jù)了解，如果投保車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故，網(wǎng)上還可以查詢到出險(xiǎn)情況、核定損失情況、賠案處理各環(huán)節(jié)進(jìn)度及預(yù)計(jì)完成時(shí)間、賠款金額及支付情況等，并能了解到保險(xiǎn)公司承諾完成理賠的時(shí)限及相關(guān)進(jìn)度等。日前，各保險(xiǎn)公司把3G技術(shù)應(yīng)用到車險(xiǎn)投保及理賠工作中，部分公司實(shí)現(xiàn)新技術(shù)的不斷升級，理賠速度由幾天縮短到十幾分鐘，為廣大車主帶來了方便。此次全新升級的3G查勘定損系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了原有RAS定損系統(tǒng)的全面升級，利用目前最快速的3G網(wǎng)絡(luò)，搭載全新智能手機(jī)于一體，讓查勘定損人員在接到客戶報(bào)案后，即時(shí)從智能手機(jī)中通過3G網(wǎng)絡(luò)迅速讀取保單資料，報(bào)案信息，現(xiàn)場完成理賠查勘，單證資料上傳等全方位的無線操作，在事故現(xiàn)場通過藍(lán)牙打印機(jī)出具定損資料，將進(jìn)一步提升車險(xiǎn)小額案件的現(xiàn)場處理能力。同時(shí)，該系統(tǒng)還對車險(xiǎn)理賠現(xiàn)場服務(wù)時(shí)效提供了詳細(xì)的記錄，有助于抓好現(xiàn)場理賠服務(wù)工作，進(jìn)一步提升客戶滿意度。全面打造成大地保險(xiǎn)查勘定損人員的“理賠工作流”，推動(dòng)車險(xiǎn)理賠服務(wù)水平的進(jìn)一步提升。另外，部分公司已經(jīng)試水車險(xiǎn)自助服務(wù)，客戶通過手機(jī)、掌上電腦等工具就可以進(jìn)行車險(xiǎn)的自助投保、理賠，提升了遼寧保險(xiǎn)業(yè)的服務(wù)水平。新技術(shù)推廣理賠時(shí)效以“分鐘”計(jì)張女士駕車下班，路上調(diào)頭時(shí)被路邊的電線桿刮蹭掉一塊漆，張女士立即撥打了安邦保險(xiǎn)的報(bào)案電話，10分鐘后，安邦保險(xiǎn)查勘員趕到現(xiàn)場，迅速使用移動(dòng)查勘設(shè)備將現(xiàn)場情況在線傳輸?shù)搅丝偣竞笈_(tái)管理系統(tǒng)?，F(xiàn)場查勘完成僅用15分鐘，客戶當(dāng)天就能收到理賠款。像張女士這樣享受車險(xiǎn)提速的客戶并非個(gè)例，記者采訪中獲悉，目前，遼寧省內(nèi)人保財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)、太平洋保險(xiǎn)、安邦保險(xiǎn)、中華保險(xiǎn)、陽光財(cái)險(xiǎn)等多家公司均實(shí)現(xiàn)了3G理賠服務(wù)，新技術(shù)的應(yīng)用大大提升了車險(xiǎn)理賠時(shí)效。據(jù)安邦財(cái)險(xiǎn)遼寧分公司總經(jīng)理王國臣介紹，安邦保險(xiǎn)“移動(dòng)查勘”處理模式，在線互動(dòng)，“直賠直匯”，一張紙，兩個(gè)環(huán)節(jié)，當(dāng)天結(jié)案即可完成支付。此外，一些保險(xiǎn)公司借助新技術(shù)的應(yīng)用，服務(wù)全面升級。如平安財(cái)險(xiǎn)就宣布旗下車險(xiǎn)“快易免”服務(wù)再次重磅升級，提出“先賠付，再修車；萬元以下，報(bào)案到賠款，3天到賬”的服務(wù)理念。“從采用3G新技術(shù)后，車險(xiǎn)理賠速度由之前的8.15天提升到了18分鐘。 ”系統(tǒng)升級“自助理賠”成新趨勢早上8點(diǎn)，在上班的車流中，市民王先生的車與第三方發(fā)生刮擦，如果等查勘員過來檢查，勢必耽誤上班的時(shí)間，王先生索性借助人保車險(xiǎn)手機(jī)安裝的電子查勘員，對事故現(xiàn)場進(jìn)行拍照，并將照片上傳給人保財(cái)險(xiǎn)公司后，省去了等待的麻煩。據(jù)悉，年初人保電話車險(xiǎn)率先推出了以信息化技術(shù)支持的“掌上人保”電子查勘員服務(wù)。人保財(cái)險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，通過3G技術(shù)的應(yīng)用，“掌上人保”的“電子查勘員”與“電子理賠員”等服務(wù)成為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代全新車險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)?！≤囯U(xiǎn)理賠網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢服務(wù)，是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，以增進(jìn)理賠服務(wù)透明度，強(qiáng)化理賠服務(wù)監(jiān)督為主要目的，實(shí)現(xiàn)客戶對車險(xiǎn)理賠信息的查詢與咨詢功能的客戶服務(wù)系統(tǒng)，具有開放型、自助式和交互式特點(diǎn)：該系統(tǒng)登陸后只要輸入保單號等查詢條件，即可查詢相應(yīng)保單下所有賠案當(dāng)前所處的流程節(jié)點(diǎn)、處理人員、定損情況等信息；系統(tǒng)還提供留言功能，供客戶對賠案處理提出建議，保險(xiǎn)公司對客戶留言有專人負(fù)責(zé)答復(fù)處理；該系統(tǒng)還將理賠流程各節(jié)點(diǎn)的處理人員、處理時(shí)限通過流程圖表展現(xiàn)出來，供客戶可及時(shí)了解賠案進(jìn)展，適時(shí)予以監(jiān)督。此外，通過該系統(tǒng)，客戶還可對照保單信息要素，鑒別保單的真?zhèn)?；同時(shí)可查詢到其保單下的所有賠案，對賠案的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。該系統(tǒng)的建設(shè)和使用，對于提高理賠效率，減少理賠糾紛，加深消費(fèi)者對保險(xiǎn)服務(wù)的認(rèn)識(shí)以及強(qiáng)化保險(xiǎn)公司內(nèi)部管控等發(fā)揮了積極的作用，令車險(xiǎn)理賠服務(wù)水平提升到一個(gè)新的高度。業(yè)內(nèi)人士表示，在以服務(wù)為重心的車險(xiǎn)行業(yè)，手機(jī)自助理賠服務(wù)無疑將成為人保電話車險(xiǎn)差異化的競爭優(yōu)勢，帶動(dòng)了遼寧保險(xiǎn)業(yè)行業(yè)服務(wù)能力的不斷提升。; #網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠系統(tǒng) #車險(xiǎn)理賠系統(tǒng) #車險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊太平洋保險(xiǎn)股份有限公司預(yù)付臺(tái)灣車禍賠款: 摘要：4月29日臺(tái)灣旅游團(tuán)重大交通事故發(fā)生后，太平洋保險(xiǎn)在最短時(shí)間內(nèi)開通理賠綠色通道，于5月3日將150萬元預(yù)付賠款送至張家界泰龍旅游運(yùn)輸有限公司。此前，該旅游運(yùn)輸公司在太平洋產(chǎn)險(xiǎn)湖南分公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)。4月29日，張家界泰龍旅游運(yùn)輸有限公司一輛商業(yè)旅游客車由長沙駛往湘西鳳凰，行駛至長常高速110公里處漢壽縣路段時(shí)，因路面濕滑導(dǎo)致車輛失控翻至護(hù)坡下。事故造成2名臺(tái)灣游客和1名臺(tái)灣旅行社領(lǐng)隊(duì)遇難，另有13人不同程度受傷。獲悉事故發(fā)生后，太平洋產(chǎn)險(xiǎn)湖南分公司通過承保系統(tǒng)排查得知事故車輛的投保信息，隨即啟動(dòng)快速理賠程序，理賠服務(wù)人員第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，并簡化理賠程序，迅速確定預(yù)付賠款，先行預(yù)付賠款150萬元。目前，事故后續(xù)理賠工作正在緊張有序地進(jìn)行。新聞鏈接：太平洋保險(xiǎn)快速賠付蘇州工業(yè)園區(qū)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保首批賠款最近，太平洋保險(xiǎn)快速給付蘇州工業(yè)園區(qū)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)首批賠款，蘇州工業(yè)園區(qū)23名補(bǔ)充醫(yī)保參保人員共計(jì)領(lǐng)取賠款29.73萬元。蘇州工業(yè)園區(qū)獲得賠付的23名補(bǔ)充醫(yī)保參保人員在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，通過商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的再次報(bào)銷，人均獲得了1萬多元的賠付，有效減輕了患者及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。“蘇州工業(yè)園區(qū)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目”由太平洋壽險(xiǎn)蘇州分公司攜手中國人壽蘇州市分公司共同承保，該項(xiàng)目也是太平洋保險(xiǎn)正式簽約的首單大病保險(xiǎn)項(xiàng)目，為蘇州工業(yè)園區(qū)全體城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民提供大病保險(xiǎn)保障服務(wù)，總覆蓋人口超過100萬。在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，園區(qū)參保人員在享受基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，自付醫(yī)療費(fèi)累計(jì)滿6000元，即可享受800元商業(yè)保險(xiǎn)賠付，對其6000元以上部分實(shí)行分段累進(jìn)賠付，最高賠付比例可達(dá)80%，有效提高了參保人員醫(yī)療保障水平和抵御重疾風(fēng)險(xiǎn)能力。自今年3月該項(xiàng)目正式簽約以來，太平洋壽險(xiǎn)蘇州分公司成立了專門的項(xiàng)目管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)與工業(yè)園區(qū)醫(yī)保中心合署辦公，抽調(diào)了經(jīng)驗(yàn)豐富的理賠調(diào)查人員，有效承擔(dān)理賠審核、醫(yī)保調(diào)查、服務(wù)咨詢等職責(zé)；快速實(shí)現(xiàn)了理賠系統(tǒng)與醫(yī)保中心數(shù)據(jù)系統(tǒng)的成功對接，參保人員無需專門申請，商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)理賠系統(tǒng)即可從醫(yī)保中心提取數(shù)據(jù)自動(dòng)生成賠案，確保賠款能夠快速及時(shí)支付到位。太平洋保險(xiǎn)獲簽國際旅游島先行試驗(yàn)區(qū)“第一單”日前，太平洋產(chǎn)險(xiǎn)海南分公司成功承保海南省國際旅游島先行試驗(yàn)區(qū)首個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目“文黎景觀大道道路與交通工程項(xiàng)目”建筑工程一切險(xiǎn)和建筑施工團(tuán)體人身意外險(xiǎn)，總保額4.29億元人民幣。海南國際旅游島先行試驗(yàn)區(qū)位于海南島東南部沿海陵水縣黎安片區(qū)，是海南省重點(diǎn)投資項(xiàng)目，基礎(chǔ)設(shè)施總投資將超過500億元。; #太平洋保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊新華人壽保險(xiǎn)公司快速移動(dòng)理賠: 摘要：保險(xiǎn)理賠一直是大眾及保險(xiǎn)業(yè)關(guān)心的話題，近日記者獲悉：新華人壽快速理賠再升級業(yè)務(wù)員加入移動(dòng)理賠服務(wù)隊(duì)伍。新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司（簡稱“新華保險(xiǎn)”）成立于1996年9月，總部位于北京市，是一家大型壽險(xiǎn)企業(yè)，目前擁有新華資產(chǎn)管理股份有限公司、新華家園養(yǎng)老企業(yè)管理（北京）有限公司和新華卓越健康投資管理有限公司等子公司。新華保險(xiǎn)以強(qiáng)大的實(shí)力和服務(wù)能力為客戶提供全面、優(yōu)質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)保障和理財(cái)服務(wù)，已成為行業(yè)領(lǐng)先的、具有較大品牌影響力的壽險(xiǎn)公司之一。新華保險(xiǎn)建立了覆蓋全國各省、市、自治區(qū)的機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)和多元化的銷售渠道，致力于為客戶提供便捷、優(yōu)質(zhì)的壽險(xiǎn)服務(wù)。截至2012年底，新華保險(xiǎn)在全國擁有35家省級分公司、237家地市級中心支公司、448家支公司、861家營銷服務(wù)部及15家營業(yè)部，形成了包括個(gè)人代理、銀行代理及各類創(chuàng)新渠道在內(nèi)的多元化銷售和服務(wù)渠道。新華保險(xiǎn)作為回歸保險(xiǎn)本原，“以客戶為中心”的壽險(xiǎn)企業(yè)，推出了“事前”賠付，幫助客戶解除后顧之憂，安心治療，重獲健康。以前，很多人以為保險(xiǎn)理賠是事后報(bào)銷，即投保人憑住院收據(jù)、病歷等材料來保險(xiǎn)公司申請理賠。此次新華保險(xiǎn)“事前”賠付，對于已經(jīng)住院并急需醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行后續(xù)治療的被保險(xiǎn)人，可以申請到理賠預(yù)付款。新華保險(xiǎn)通過移動(dòng)理賠二期平臺(tái)，對于已經(jīng)住院并急需醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行后續(xù)治療的客戶，或者已經(jīng)確診重疾需要立即住院的客戶，新華保險(xiǎn)服務(wù)人員在進(jìn)行慰問的同時(shí)，就可以通過3G移動(dòng)理賠電子手機(jī)幫助客戶申請到理賠預(yù)付款（通常不超過應(yīng)賠付款項(xiàng)的70%）。據(jù)新華保險(xiǎn)有關(guān)人員介紹，不同保險(xiǎn)產(chǎn)品在賠付上差異很大，有些是部分賠付，有些是全額賠付，有些是提前給付的，還有的是報(bào)銷型的。“比如投保重大疾病，投保人就是為了在風(fēng)險(xiǎn)到來的時(shí)候能有足夠的錢治病，如果要等到費(fèi)用產(chǎn)生后，再憑住院清單等材料來申請理賠，消費(fèi)者可能無力支撐了。”這也是包括新華保險(xiǎn)在內(nèi)的很多保險(xiǎn)公司對部分險(xiǎn)種，尤其是一些醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行提前給付的原因，“如果一定要消費(fèi)者先行墊付，根據(jù)發(fā)票和住院清單等材料再來保險(xiǎn)公司理賠，既不人性，也影響大眾對保險(xiǎn)行業(yè)的印象。”繼 2011 年成功推出理賠勘察人員運(yùn)用 3G 手機(jī)開展“移動(dòng)理賠”業(yè)務(wù)后，今年新華人壽將這一業(yè)務(wù)拓展向績優(yōu)業(yè)務(wù)員，計(jì)劃通過培訓(xùn)授予 118 名績優(yōu)業(yè)務(wù)員“ 3G 移動(dòng)理賠服務(wù)”資格。在“ 3.15 ”前，已有 70 名績優(yōu)業(yè)務(wù)員配置了 pad ， 53 人接受了理賠一對一的移動(dòng)理賠培訓(xùn)，上海、吉林、黑龍江、廈門、遼寧、內(nèi)蒙古、寧夏、北京、陜西等機(jī)構(gòu)通關(guān)，將在近日正式獲得授權(quán)。以后新華人壽移動(dòng)理賠專員接到客戶的理賠報(bào)案消息后，不用轉(zhuǎn)授理賠部門，自己就可以第一時(shí)間上門用 pad 拍下客戶相關(guān)資料發(fā)至公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)，在影像上傳后 20-30 分鐘完成案件處理。據(jù)介紹，此次新華人壽在業(yè)內(nèi)率先將業(yè)務(wù)員正式納入移動(dòng)理賠服務(wù)隊(duì)伍，正是踐行了日前發(fā)布的 “快速理賠，限時(shí)承諾”和“立體服務(wù)，方便快捷”兩項(xiàng)承諾。事實(shí)上，進(jìn)一步緊密業(yè)務(wù)一線與后臺(tái)運(yùn)營的合作，實(shí)現(xiàn)理賠宣導(dǎo)和服務(wù)向銷售端的“前置化”，打造一批不僅懂銷售、懂業(yè)務(wù)，更懂得產(chǎn)品和理賠的服務(wù)精英，將有利于提升業(yè)務(wù)員的服務(wù)意識(shí)和整體素質(zhì)，進(jìn)而提升客戶滿意度、提高理賠效率，讓客戶獲取更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗(yàn)。新華人壽保險(xiǎn)公司始終堅(jiān)持“以客戶為中心”的產(chǎn)品開發(fā)理念，深入了解人生不同階段的不同保障需求，充分體現(xiàn)“為客戶創(chuàng)造價(jià)值”的原則，形成了新華保險(xiǎn)產(chǎn)品的鮮明特色。; #新華人壽 #保險(xiǎn)公司 #保險(xiǎn)理賠
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊車險(xiǎn)理賠難弄清楚條例法規(guī)很重要: 摘要：隨著科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我們的社會(huì)走向了文明，汽車在文明社會(huì)中給人們帶來的便利是不言而喻的。但是另一方面，汽車也給人類帶來了因?yàn)槠囆旭偠a(chǎn)生的碰撞、傾覆等意外事故。這些意外事故侵害了人身和財(cái)產(chǎn)安全，使受害人痛不欲生。風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，就促成了車輛保險(xiǎn)行業(yè)的誕生和發(fā)展，因此，我們可以看出車險(xiǎn)保險(xiǎn)意義就在于對車主的人身財(cái)產(chǎn)安全提供一定的保障。但是，有的車主并沒有清楚車險(xiǎn)理賠的條例法規(guī)，這樣會(huì)使車主自身的利益受到損害。合肥某企業(yè)就其所有的車輛在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)等。保險(xiǎn)期限內(nèi)該公司駕駛員駕車與一摩托車相撞造成了兩人死亡的交通事故。該事故經(jīng)公安交警部門認(rèn)定公司駕駛員與摩托車駕駛員負(fù)事故同等責(zé)任。在交警部門對事故協(xié)調(diào)中，公司及其駕駛員與受害人親屬達(dá)成賠償協(xié)議，賠償各項(xiàng)損失31萬余元。此后，該企業(yè)以調(diào)解協(xié)議中載明的賠償數(shù)額，向保險(xiǎn)公司申請保險(xiǎn)索賠遭拒。該公司后訴至法院要求保險(xiǎn)公司就其已經(jīng)予以賠付的損失予以保險(xiǎn)理賠。在案件審理中，雙方當(dāng)事人就在交警部門達(dá)成的調(diào)解協(xié)議中確定的賠償金額能否直接作為保險(xiǎn)事故造成的損失而向保險(xiǎn)公司予以索賠及如何核定保險(xiǎn)事故的損失問題，展開了激烈的辯論。法院經(jīng)審理認(rèn)定被保險(xiǎn)人與受害人達(dá)成的賠償協(xié)議內(nèi)容，部分超出了被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任，依法核定了被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任數(shù)額，并依據(jù)雙方保險(xiǎn)合同判令保險(xiǎn)公司賠付了保險(xiǎn)金27萬余元。對交通事故雙方在交警部門達(dá)成的調(diào)解協(xié)議的性質(zhì)及其法律約束力的判斷。交通事故處理過程中達(dá)成的賠償協(xié)議，因有公安交警部門的參與，容易使人產(chǎn)生認(rèn)識(shí)誤區(qū)，很多人認(rèn)為該協(xié)議具有一般民事協(xié)議所不具備的特殊強(qiáng)制力和執(zhí)行力。實(shí)質(zhì)上，我國法律對于交警部門主持下的調(diào)解協(xié)議，并未賦予強(qiáng)制執(zhí)行力，其性質(zhì)僅屬民事協(xié)議的范疇，其約束的對象也僅為協(xié)議的雙方當(dāng)事人。因保險(xiǎn)公司不是協(xié)議的當(dāng)事人，在其未明確認(rèn)可該協(xié)議的情形下，協(xié)議并不當(dāng)然對保險(xiǎn)公司產(chǎn)生法律約束力。保險(xiǎn)公司在處理與被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)合同糾紛過程中，當(dāng)然有權(quán)對就未參與簽訂的協(xié)議是否加重自身的負(fù)擔(dān)進(jìn)行審查并在保險(xiǎn)合同糾紛案件中提出合理抗辯。溫馨提示：不同案件所需要提供的車險(xiǎn)理賠證明單據(jù)也是不同的。如果此次意外屬于單方責(zé)任事故，沒有人員傷亡，索賠時(shí)車主應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供以下證明：有蓋章或簽字的出險(xiǎn)通知書、由交通管理部門蓋章的出險(xiǎn)證明、修車發(fā)票原件、修理更換零部件清單，以及其他必要的證明或費(fèi)用收據(jù)原件。如果事故涉及車損或人身傷亡，除了以上證明材料外，車主還應(yīng)該向保險(xiǎn)公司提供以下車險(xiǎn)理賠的證明單據(jù)：醫(yī)院出據(jù)的傷者診斷證明、殘疾者評殘法醫(yī)鑒定證明、死亡者死亡證明、搶救治療費(fèi)收據(jù)、事故責(zé)任認(rèn)定書、事故調(diào)解書、傷亡者工資收入證明以及有派出所蓋章的家庭情況證明等等。如果保險(xiǎn)車輛發(fā)生的是非道路交通事故，車主要及時(shí)向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案并通知保險(xiǎn)公司，并向保險(xiǎn)公司提交以下車險(xiǎn)理賠的證明單證：出險(xiǎn)通知書、事故照片、出險(xiǎn)證明（派出所蓋章）、調(diào)解書以及各種必要的證明或費(fèi)用收據(jù)原件。; #車險(xiǎn)法規(guī) #車險(xiǎn)理賠 #條例法規(guī)
2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊永安財(cái)險(xiǎn)發(fā)揮保險(xiǎn)功能道路救援及代查勘提升品質(zhì): 摘要：保險(xiǎn)作為市場經(jīng)濟(jì)條件下風(fēng)險(xiǎn)管理的基本手段不斷穩(wěn)健發(fā)展，2012年永安財(cái)險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展勢頭總體良好，銷售管理體系瓶頸有所突破，理賠管理能力進(jìn)一步加強(qiáng)，企業(yè)文化建設(shè)初見成效，客戶服務(wù)水平不斷提高。1996年9月28日，在中國經(jīng)濟(jì)改革開放的大潮中，永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“永安保險(xiǎn)”）在西安成立。公司注冊資本金26.632億元，在全國18個(gè)省、市、自治區(qū)設(shè)有各類營業(yè)機(jī)構(gòu)818個(gè)，其中分公司22個(gè)、中心支公司154個(gè)，支公司165個(gè)，營銷服務(wù)部及營業(yè)部477個(gè)，擁有1.2萬余名員工，總資產(chǎn)逾百億元。非事故道路救援服務(wù)是面向VIP客戶、股東客戶及對公司發(fā)展具有重要意義的客戶提供的增值服務(wù)項(xiàng)目，包含“永安非事故車輛救援服務(wù)、永安旅程無憂服務(wù)、永安貼心管家服務(wù)”三大服務(wù)類型，包括現(xiàn)場修理、更換輪胎、應(yīng)急加油等21種服務(wù)項(xiàng)目，覆蓋全國34個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（含港、澳、臺(tái)）。代查勘施救服務(wù)是面向出險(xiǎn)客戶在公司無網(wǎng)點(diǎn)地區(qū)，代表公司及時(shí)向客戶提供安撫、施救和協(xié)助，以及協(xié)助公司完成現(xiàn)場查勘任務(wù)在內(nèi)的系列服務(wù)。代查勘施救服務(wù)工作的開展，便于及時(shí)收集第一手客戶出險(xiǎn)資料，及時(shí)開展施救援助，協(xié)助出險(xiǎn)客戶處理和協(xié)調(diào)相關(guān)事宜，送達(dá)公司對出險(xiǎn)客戶的慰問，可有效彌補(bǔ)公司網(wǎng)點(diǎn)覆蓋區(qū)域存在的不足。據(jù)了解，永安保險(xiǎn)已將該項(xiàng)工作的相關(guān)指標(biāo)納入分公司負(fù)責(zé)人的年終考核。該公司在6月26日召開的開展“非事故道路救援服務(wù)及代查勘施救服務(wù)”工作視頻會(huì)議上提出了具體要求，希望各分公司高度重視、統(tǒng)籌協(xié)作、嚴(yán)格實(shí)施、狠抓落實(shí)、集思廣益、注重創(chuàng)新。2012年以來，永安保險(xiǎn)多措并舉，大力提升理賠質(zhì)量和服務(wù)水平。首先，確定2012年為“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”，在啟動(dòng)理賠模式改革、加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，提升公司的整體服務(wù)品質(zhì)。“非事故道路救援服務(wù)及代查勘施救服務(wù)”工作的開展，是永安保險(xiǎn)首次引入“第三方直接面向客戶提供服務(wù)”的服務(wù)管理模式，是公司客戶關(guān)系管理工作的一個(gè)重要里程碑，標(biāo)志著該公司的客戶服務(wù)工作進(jìn)入了一個(gè)新的階段。在查勘方面，公司應(yīng)用3G手機(jī)終端設(shè)備，輔助提高理賠服務(wù)的管控和質(zhì)量，并不端改進(jìn)、增加系統(tǒng)功能。3G終端能直接向報(bào)案中心提供每個(gè)查勘員的位置，報(bào)案中心能以最快速度把客戶報(bào)案派給就近的查勘員。查勘員到達(dá)現(xiàn)場后，可以直接通過3G終端把查勘的情況、事故照片等資料上傳系統(tǒng)，直接進(jìn)入公司理賠操作的下一道環(huán)節(jié)，大大縮短客戶理賠環(huán)節(jié)上的時(shí)間。同時(shí)，繼續(xù)深入開展簡易案件快速理賠方案。今年公司將繼續(xù)加大簡易案件的范圍，為客戶提供更為便捷的理賠服務(wù)。查勘員到達(dá)現(xiàn)場后，根據(jù)案件情況，對于損失較小的案件在經(jīng)客戶同意后，直接現(xiàn)場收取相關(guān)單證，使用3G終端等手段及時(shí)將查勘信息錄入系統(tǒng)，流轉(zhuǎn)到理算、核賠環(huán)節(jié)，理算、核賠人員對收到的案件進(jìn)行審核后，實(shí)施當(dāng)天結(jié)案賠付，避免客戶來回奔波公司的麻煩。此外，公司提供人傷、調(diào)解、疑難案件、訴訟案件等的一條龍免費(fèi)咨詢服務(wù)。人傷案件由于涉及人身傷害，處理周期長、牽扯環(huán)節(jié)多，一直是保險(xiǎn)公司理賠的一個(gè)難點(diǎn)，復(fù)雜的流程也困擾著客戶。為加快賠案流轉(zhuǎn)速度，提高理賠質(zhì)量和效率，按照“事前介入為主，事后審核為輔”的原則，永安保險(xiǎn)已建立一套事前、事中、事后全程式跟蹤的服務(wù)。公司人傷案件調(diào)查崗，主要針對人傷事件進(jìn)行跟蹤和指導(dǎo)服務(wù)，案件一發(fā)生，就介入跟蹤，填寫跟蹤調(diào)查表和管控登記表，并在合理診療、檢查和用藥上給予建議。對可能發(fā)生殘疾的實(shí)行連續(xù)跟蹤，針對案情大小，采用不同程度的調(diào)解、訴訟等方式，并及時(shí)與客戶做好溝通，使客戶得到滿意便捷的理賠服務(wù)。; #永安保險(xiǎn) #車險(xiǎn) #理賠 #保險(xiǎn)公司
2024-12-02 17:53:05